(redaktörens anmärkning: John Miller, Troy University och Robin Ammon, University of South Dakota, skrev nyligen följande artikel för hjärnskakningslitstigningsreporter. Det är uteslutande omtryckt här.)
Många interscholastiska idrottare, särskilt fotbollsspelare i gymnasiet, kommer sannolikt att medföra hjärnskakningar när de deltar i en sport (McCrea, Hammeke, Olsen, Leo, & Guskiewicz, 2004). Copeland (2010) indikerade vidare att 3,4 av varje 1000 idrottare lider av en hjärnskakning i interscholastiska tävlingar eller praxis. På grund av ökande dokumentation av sportrelaterade hjärnskakningar har allmänhetens medvetenhet också ökat. Det är därför viktigt att gymnasietjänstemän som atletiska regissörer, tränare och atletiska tränare är medvetna om de konventionella riktlinjerna för vård för att hantera risken för hjärnskakning som kan minska potentiella rättstvister. En primär källa till dessa riktlinjer kan hittas i den statliga Athletic Association -politiken.
För närvarande har alla 50 stater, plus District of Columbia, sportrelaterade hjärnskakningslagar på plats (Weinberger & Briskin, 2013). De flesta statliga domstolar har emellertid uttryckt en motvilja mot att störa rättsligt med det avtalsenliga förhållandet mellan en Athletic Association i State High School och dess medlemsskolor (Mitten, 2014). Domstolar har också tagit ståndpunkten att de inte är i bästa läge för att avgöra idrottstvister och istället skjuta upp till sportregulatorer och frivilliga föreningar för att fatta beslut enligt sina egna regler (Indiana High School Athletic Association v. AZ Alkmaar Tröja Carlberg, 1997). Crane v. Indiana High School Athletic Association (1992) föreslog dessutom att statens styrande kropps regler, tolkningar och ansökningar bör publiceras för att tillhandahålla konventionell vårdriktlinje till sina medlemsskolor, studenter och föräldrar.
Resultaten från en studie om statliga politik för Athletic Association för att hantera sportrelaterade hjärnskakningar avslöjade att hjärnskakningspolitiken för mer än 70% av gymnasieskolan inte fanns (Miller & Ammon, 2017). Men nästan 75% av bussarna var skyldiga att granska hjärnskakningsinformation eller följa de standarder som fastställts av National Federation of High School Associations (NFHS). Nästan 65% av den statliga policyn krävde licensierad medicinsk personal som teamläkare för att göra den slutliga hjärnskakningsdiagnosen. Oroande, mer än 5% specificerade inte en policy för vem som är ansvarig för en slutlig hjärnskakningsdiagnos. Vid beskrivning av typen av hjärnskakningsprotokoll indikerade 48% inte någon typ av hjärnskakningsprotokoll som ska följas under en Englands herrlandslag i fotboll Tröja tävling. 22% följde emellertid NFHS -politiska riktlinjer. Medan nästan 50% av den statliga policyn inte specificerade avkastning för att spela riktlinjer, följde 36% NFHS -politiska riktlinjer. Alarmerande tillät en statspolitik en hjärnskolidrottare att återvända till spel efter 24 timmar. Slutligen indikerade 58% av policyn att endast en läkare kunde tillhandahålla det slutliga godkännandet för att återlämna en gymnasieidrottare för att spela.
Domstolen i Crane (1992) föreskriver att alla politik för Athletic -föreningar i State High School måste vara tydliga och otvetydiga, rimligt tolkade mot bakgrund av deras legitima mål och konsekvent tillämpas. Det är uppenbart att detta inte är fallet om gymnasiet för hjärnskakning. Utan genomförandet av konventionella riktlinjer för att hantera riskerna för hjärnskakningar finns potentialen för att en hjärnskakad spelare ska placeras i en situation som ökar hans eller hennes exponering för större skada, vilket ökar sannolikheten för möjliga rättstvister mot skolan (Kleinknecht v. Gettysburg College, 1992; Osborne & Ammon, 2012; Pinson mot Tennessee, 1995). Helst bör genomförandet och verkställigheten av standarder för utbildning, förebyggande och godkännande för återkomst till spel sätta en högre konventionell vård för sportprogram i förhållande till idrottare som lider av hjärnskakning. Även om kunskap i sig inte motsvarar lämplig åtgärd, skulle en enhetlig utveckling och genomförande av statens politik som handlar om hjärnskakning incidenter skapa en säkerhetskultur för hjärnskakning incidenter av gymnasieidrottare.
Referenser
Copeland, J. (23 februari 2010). Nya uppgifter tyder på skift i college fotbollsföreningar. Hämtas från
Crane v. Ind. High Sch. Athletic Association, 975 F.2d 1315, 1326 (7th Cir. 1992).
Indiana High School Athletic Association v. Carlberg, 694 N.E.2d 222, 1997 Ind. Lexis 230 SS Lazio Tröja (Ind. 1997)
Kleinknecht v. Gettysburg College, 989 F.2d 1360 (3d Cir. 1993).
McCrea, M., Hammeke, T., Olsen, G., Leo, P., & Guskiewicz, K. (2004). Orapporterad hjärnskakning i fotbollsspelare i gymnasiet: konsekvenser för förebyggande. Clinical Journal of Sport Medicine, 14, 13–17.
Miller, J. & Ammon, R. (2017). State High School Association Policies: Vad gör de för att hantera riskerna för CONnull